枚方市議会 2022-12-01 令和４年12月定例月議会（第１日） 本文
次に、第６条及び１２１ページに移りまして第８条につきましては、医療証の提示により助成を受けられる医療機関の規定を明確化しております。 恐れ入りますが、１１８ページにお戻りください。 附則第１項では、この条例の施行日を令和５年４月１日に定めるものですが、子どもの医療費の助成に関する条例の第６条及び第８条の改正規定につきましては、公布の日から施行といたします。
次に、第６条及び１２１ページに移りまして第８条につきましては、医療証の提示により助成を受けられる医療機関の規定を明確化しております。 恐れ入りますが、１１８ページにお戻りください。 附則第１項では、この条例の施行日を令和５年４月１日に定めるものですが、子どもの医療費の助成に関する条例の第６条及び第８条の改正規定につきましては、公布の日から施行といたします。
助成につきましては、あらかじめ出生されたとか、あるいは御転入されたとかいうようなことで対象になられたときにお届けいただいて、医療証というものを発行しております。府内の医療機関であれば、保険証に添えてその医療証を医療機関の窓口で提示いただくことによりまして医療費助成が受けられるということになります。
そのうち、調整の整った手続としまして、子ども医療証新規交付申請がございます。これは、お子さんがお生まれになられた場合や転入してこられた場合に行う手続でございまして、実際に来庁せずとも、スマートフォン等で御入力いただくことにより、後日郵送で医療証を発行させていただくものになります。 ２月１日より子ども家庭課ウェブページにて公開しております。
◎石橋敬三健康福祉部長 多くは、ひとり親医療証や児童扶養手当の申請時に初めて窓口に来られる場合で、その際に養育費の相談を受けることがあります。また、児童扶養手当の相談、申請において養育費の受け取り状況を確認する必要がありますので、その内容から、例えば受け取りがきちんとなされていない場合にはこの補助制度を紹介するなど、確実に養育費を受け取れるよう相談や支援を行います。
◎石橋敬三健康福祉部長 多くは、ひとり親医療証や児童扶養手当の申請時に初めて窓口に来られる場合で、そのときに養育費の相談を受けることがございます。また、児童扶養手当の申請において養育費の受け取り状況を確認する書類がございまして、その内容から、例えば、受け取りがきちんとなされていない場合には、この補助制度を紹介するなど、確実に養育費が受け取れるよう相談や支援を行うことができます。 以上です。
今議会に提案されました令和３年度予算については、ＳＤＧｓ達成に向けた取組をはじめ、池田地域交流センター及び（仮称）石橋地域拠点施設の整備や池田ブランドの構築、ＧＩＧＡスクールサポーターの配置、子ども医療証のカードサイズ化や地域の子育て支援拠点の開設、公園緑地の整備や緑化推進のためのグリーンインフラ推進計画の策定や共同消防指令センターの整備に向けた取組など、新規の拡充事業を含め市民のための様々な事業が
また、医療証を交付するという形になっております。 先ほど御質問の、18歳までの方を対象とさせていただいております。また、障害をお持ちの方の場合は二十歳までと、このようになっております。
さらに、医療に関しては奈良県内で子ども医療証の利用や乳がん検診など県外受診への拡大などが新たに可能となっております。 今後は、ＩＣＴ技術を用いた地域の医療機関と連携した認知症対策を３月中には開始するとともに、自宅にいながら買物が可能となる実証実験を令和３年度上半期に開始し、自動運転技術を活用した移動手段に関する計画については、３年度中の策定をめざし取組みを進めてまいります。
◎杉谷 保険年金課長 この地方単独事業助成補助金でございますけれども、要は、いわゆる医療証でございます。
オンライン化が可能な手続といたしましては、例えば行政手続として情報公開請求、飼い犬死亡届、こども医療証の再交付申請など、また講座、イベント等の各種申込手続といたしましては、職員採用選考の申込み、健診の申込み、語学講座等各種講座の申込みなどが各自治体で取り組まれているところでございます。
子ども医療費助成については、18歳までの子どもを対象に医療費助成を行い、子育て世代の医療費負担の軽減と、子どもの健全な育成に努めるとともに、昨年度に実施したタウンミーティングにおける要望を踏まえ、子ども医療証をカードサイズ化し、保護者の利便性の向上に努めてまいります。
さて、議員お尋ねのオンライン化が可能な手続にはどのようなものがあるかについてですが、例えば行政手続としましては、情報公開請求、飼い犬死亡届、こども医療証の再交付申請など、講座、健康診査、イベント等各種申込手続としましては、職員採用選考の申込み、無料健康診査の申込み、語学講座等各種講座の申込みなど、各自治体で取り組まれているところです。
加えて、定期的で簡易的なもののみの取扱いとなりますが、税証明の交付や市税の収納、国民健康保険に関する手続の受付や各種保険料の収納、児童手当の届出等の受付や子ども医療証の交付など、本庁の窓口業務の一部を行っております。
転出届、転入届、保険に医療証、児童手当、ひとり親認定、保育園の申し込み、委任状が必要でということを書かれてるので、多分おばあちゃんがかわりにその手続に来られたみたいなんですが、委任状が必要と言われて、戸籍をとることに出直したりとかで、きょう３回目でやっと申請手続が終わりましたと。
また、令和３年４月１日前に、既に入所等をしている方につきましては、府内統一の重度障がい者医療証の更新月である１１月１日に合わせて適用とするものです。 ○松本京子 委員長 ほかに質疑はありませんか。亀井委員。 ◆亀井淳 委員 今回のこの制度ですね、一つ目にその精神病床への入院について、平成３０年度から助成対象外となったのはどうしてなんかと。これまで、医療費助成の対象でなかった理由は何ですか。
また、令和３年３月31日で重度障害者医療費助成制度及びひとり親家庭医療費助成制度の対象者で、同日において入院時食事療養費の助成対象の資格のある対象者については、次回の医療証の年次更新であります令和３年10月31日まで入院時食事療養費の助成の経過措置を設けておることとしております。
支給者数は、児童扶養手当認定者９７４人、ひとり親家庭医療証の交付を受けている方４１人、市ホームページから申請書類を入手し申請された方２０人の合計１,０３５人でした。 ここに改めて御礼を申し上げます。 以上でございます。 ○議長（中井博幸君） １２番 楠 政則君 ◆１２番（楠政則君） ありがとうございます。
その他一般会計繰入金というものでございますが、地方単独事業、いわゆる医療証に係るものでございまして、地方単独事業、いわゆる医療証を使ったことによりまして、かかった医療費につきましては、国庫補助の対象外となりますので、その分につきましては、市からの繰入れが認められておりますので、その分の繰入れということになっております。 ○品川 委員長 大束委員。
２、子ども医療証についてお伺いをいたします。 本年７月より、18歳を迎えるまでの期間有効となりました。しかし、これまでと変わらず紙でできたものであり、しかも財布にも入らないサイズとなっております。汚れまたは棄損しやすく、再発行には市民の皆様、そして本市職員の双方にとっても手間でございます。
非常に多いなと常日頃から感じているんですけれども、例えば国民健康保険の異動届と子ども医療証の交付申請、松原市のものここにあるんですけれども、これ、松原市は押印を求めているんですが、ほかの例えば八尾市とか高槻市とかは押印欄がありません。 これ、ちょっと聞きたいんですけれども、この書類で押印を求めている根拠、何か法的根拠があるのかどうか、お聞かせください。